台大雲林分院醫師楊惠馨巧手治癒幼童總膽管囊腫

4歲陳小妹長期腹痛,

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,被診斷出總膽管囊腫,

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,經切除後宛如重生,

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,開心切蛋糕慶祝。(許素惠攝)

小兒科及小外科醫師陳思達(右)、楊惠馨(左)關心陳小妹術後狀況。(許素惠攝)

陳小妹和為她手術的小兒外科醫師楊惠馨抱抱,

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,表示感謝。(許素惠攝)

微創手術已十分普遍,

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,腹腔鏡手術更是廣泛,

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,然小兒外科因幼童腹腔空間狹窄,

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,腹腔鏡技術比成人困難許多,加上少子化醫師訓練更困難,宛如武俠劇內的十年磨一劍,台大雲林分院楊惠馨是近年該院難得手術精湛的小兒外科醫師,日前為4歲陳姓小患者成功切除總膽管囊腫,該囊腫好發率低只有千分之一,解除小妹妹長期的腹痛。該院小兒部醫師陳思達指出,總膽管囊腫發生原因尚未確定,極可能是先天性,亞裔比例較高,約千分之一,男女比為1:4。不一定有明顯症狀,有人直到成年才發現,小朋友出現腹痛伴隨黃疸,腹部腫塊等異狀時,應趕緊向小兒肝膽科求診,若誤診為一般腹痛,延誤病情,已研究證實有惡性變化的可能,且癌化為20倍。台大雲林分院副院長陳永銘表示,過去陳思達醫師檢查出總膽管囊腫病例,卻苦無小科外科醫師可以動刀切除,往往得外送到南北各大醫院,該院去年加入楊惠馨生力軍,讓小兒外科醫療技術及資源和都會並駕齊驅。操刀的楊惠馨說,兒童並非縮小版的大人,除了器官組織比成人精緻脆弱外,有些生理及結構和成人不盡相同,手術的力道拿捏很重要,不論是切除或縫合都得輕輕細細的,否則稍有不慎,就可能將血管等弄破,適得其反。外科部主任詹志洋強調,全國能為幼兒進行微創腹腔鏡手術的外科醫聊聊可數,遑論雲林,尤其是發生率低的總膽管囊腫,近6年來,該總院及分院才收治8例(小兒),去年楊惠馨還替一位只有2歲幼兒手術,術後和陳小妹一樣恢復良好。陳小妹上午和阿嬤特地來感謝楊惠馨等醫師的醫護,食慾不錯的她,大口吃著蛋糕,和楊抱抱表示謝謝。(中時即時),

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