全球僅百例罕見腫瘤 病患無症狀切除脾臟

腫瘤斷層影像。(徐養齡翻攝)

1名年約40歲女病患,

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,日前做健康檢查時,

圖創

,被診斷出脾臟有顆2公分良性腫瘤,

刀傷

,經追蹤腫瘤卻日益擴大至5公分,

反針孔攝影機

,經施行腹腔鏡微創手術切除脾臟,

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,病理報告顯示為全球僅百例的「脾臟硬化性血管結節腫瘤」。新竹馬偕醫院一般外科醫師張政傑表示,

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,脾臟長腫瘤的病例並不常見,

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,而「脾臟硬化性血管結節腫瘤」,

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,更是較罕見的良性血管瘤,幾乎不會有什麼症狀,除非腫瘤大到一個程度,左上腹腫塊,或壓迫到其他器官產生疼痛。女病患在2010年時,經腹部超音波發現脾臟有腫瘤,不過個案脾臟組織並未隨之腫大,血液檢查也僅有輕微的缺鐵性貧血,排除是淋巴性腫瘤後,初步判斷為一非淋巴性腫瘤。張政傑說,「脾臟硬化性血管結節腫瘤」屬於血管性病變,目前成因不明。硬化意指血管因病變而硬化,上皮組織累積在血管與血管間的空腔,形成質地均勻的硬塊,與正常脾臟組織質地柔軟不同。臨床症狀上,血管瘤不會造成脾臟的功能性變化或腫大,因此病患幾乎不會有症狀。一般外科葉孟青主任指出,「脾臟硬化性血管結節腫瘤」於2004年正式定名後,目前全球文獻以個案報告為主,統計顯示男女患病比例為1:2,年齡區間散佈在22至74歲間,好發年齡約在40歲左右,患者普遍不會有臨床症狀,因此脾臟硬化性血管結節腫瘤在診斷鑑別上的確有一定困難度。醫療團隊針對腫瘤大小,可選擇傳統開腹手術或腹腔鏡微創手術來摘除脾臟,而腹腔鏡微創手術傷口較小也較美觀,術後恢復亦較傳統開腹手術快,個案病患以腹腔鏡微創手術切除全部脾臟,手術進行約90分鐘,術後恢復良好並於術後第4天出院,後續門診追蹤也無其他異狀。(中時即時),

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