小檔案-DIC 瀰漫性血管內凝血不全症

     DIC(disseminated intravascular coagulation)是「瀰漫性血管內凝血不全症」的英文簡稱。嚴格說,

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,DIC不是一種疾病,

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,而是一種因嚴重疾病造成的全身性症狀。若未能及時急救治標,

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,以及找出導致患者出現DIC的原因治本,

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,致死率可達四成以上。
     臨床上最常出現DIC的患者,

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,主要是嚴重敗血症及惡性腫瘤末期患者。隨著全身血管內凝血功能被破壞,

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,患者在不同階段,

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,可能會因凝血功能作用過度,

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,衍生血栓堵塞血管;也有可能因凝血因子不足,導致全身性大出血。
     DIC的治療應以「救急」為先,醫師視患者症狀,選擇緊急施打血栓溶解劑,或補充凝血因子,但都只是治標而已。接下來需找出導致患者併發DIC的原因,例如病因為敗血症者須加強殺菌,病因若為惡性腫瘤,則須加強癌細胞控制,才是治本之道。
     (諮詢專家:林口長庚醫院急診醫學部部長、台灣急診管理學會理事長陳日昌/整理:黃天如),

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