癌症治療-轉移性HER2陽性乳癌

一名55歲女性觸及乳房硬塊時,

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,不敢面對現實,

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,直到走路會喘才驚覺不妙,

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,在家人建議下就醫,

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,腫瘤已達5公分大,

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,癌細胞轉移肺及骨頭,

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,檢查確診為HER2陽性乳癌。配合醫師積極治療,

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,以雙標靶治療搭配化療,

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,腫瘤明顯縮小改善。嘉義基督教醫院門診中心主任、血液腫瘤科主治醫師盧彥哲(見圖)指出,抗HER2標靶藥物未問世前,如為HER2陽性乳癌,對患者來說是一大噩耗,因治療棘手、易復發、預後較差且存活期較短。1998年抗HER2標靶藥物上市,開啟HER2陽性乳癌治療一線生機,盧彥哲說,抗HER2標靶藥物改寫HER2陽性乳癌治療策略,並反轉已往不佳的療效。然而,跟其他藥物一般,仍有一部分患者遇到抗藥性問題,研究發現,HER2和HER3的結合也是疾病惡化的重要因素,因此醫界積極研發新一代標靶藥物;目前最新治療策略為雙標靶搭配化療,雙重阻斷,以求斬草除根,大幅降低癌細胞惡化機會,讓患者有喘息空間。「癌症治療就是需要除惡務盡!」盧彥哲指出,雙標靶治療開啟了全新治療思維,醫師擁有更先進的抗癌武器,除了阻斷HER2,還阻斷HER2與HER3結合,臨床實驗結果證實,雙標靶治療雙管齊下,療效提升,超過8成轉移性HER2陽性乳癌患者腫瘤顯著縮小至少3成的效果;並有效延長疾病無惡化時間超過1.5年,整體存活期可望從過去單標靶的3年延長至超過4年半,帶給患者更好的效果、更多的機會。盧彥哲提到這項突破性的發展─雙標靶治療,在美國及歐洲已成為轉移性HER2陽性乳癌第一線標準治療。雙標靶相較於單標靶治療副作用差異不大,不會增加心臟不良風險。在治療期間定期評估心臟功能,即時調整用藥,可預防此副作用發生。盧彥哲呼籲,隨著醫學進步,未來有更多乳癌治療武器,給病患更好的機會。呼籲患者勿輕言放棄,積極配合醫師接受治療,生命也有無限可能。,

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