嚴重骨鬆脊椎塌陷 氣球撐開灌骨泥

高雄市活力得中山脊椎外科醫院院長阮威勝說明嚴重骨質疏鬆,

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,造成脊椎塌陷的情形。(呂素麗攝)

83歲劉老太太有嚴重骨質疏鬆,

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,在家不慎跌倒,

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,背部「喀」一聲,

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,背痛到爬不起來,

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,緊急送醫發現腰椎第5節有壓迫性骨折,

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,脊椎已塌陷2分之1;另62歲張女士,

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,手臂不小心碰到櫃子,左手臂肱骨竟然出現複雜性骨折。收治這兩起病例的高雄市活力得中山脊椎外科醫院院長阮威勝表示,骨質疏鬆症又被稱為「無聲無息的疾病」,這兩位患者都是重度骨質疏鬆,平時沒有任何症狀,也未用心「顧」骨本,一旦發生意外,情況就很嚴重。他也曾碰過只是大力咳嗽或大力坐下就造成脊椎骨折;阮威勝說,根據統計,有5成以上的65歲婦女在X光可看出骨質疏鬆的變化,到了75歲以後就會上升到9成;「脊椎壓迫性骨折」在65歲左右,每4個人中就會有1位發生,到了85歲以後,會上升到每兩個人中就有1位。他說,在治療脊椎壓迫性骨折,傳統上會給予藥物治療,並要求患者穿戴背架支撐,但長期藥物治療易造成腸胃傷害,且無法避免患者駝背,或引發慢性背痛。阮威勝表示,傳統的開刀治療,時間長、傷口大約20至30公分,老年病患多無法承受,加上傳統開刀是將鋼釘架設在疏鬆的骨骼上,難以維持骨折椎體的穩定性。目前有醫界引進免開刀療法「經皮氣球式椎體整形術」,透過骨髓針插進已塌扁的脊椎椎體中央,打進氣球並充氣撐開塌扁脊椎椎體,再於內部灌注骨水泥,來增強骨本、強化脊椎穩定,患者也不致因骨質疏鬆而腰痠背痛。阮威勝說,新式「經皮氣球式椎體整形術」是直接將帶有氣球的骨髓針,插進脊椎椎體中央,打進氣球並充氣,撐開塌扁脊椎椎體,再於椎體灌注骨水泥,可大幅降低傳統手術骨水泥可能滲漏的併發症,但新手術健保不給付,自費約須7萬元。(中時即時),

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