新陳代謝-個人化管理準則國際最新控糖建議

 明明按時服藥,

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,怎麼血糖還是Hold不住?根據中華民國糖尿病衛教學會統計估算,

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,全台約150萬糖尿病患者當中,

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,竟然有接近6成5、近百萬名糖尿病患的糖化血色素值未能控制在理想目標值7%以下。
 糖尿病衛教學會理事長游能俊(上圖)表示,

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,除了用藥、量測血糖習慣,

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,最大的問題就出在生活飲食型態上面。以中秋節為例,

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,佳節過後,

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,門診立刻多了許多因為月餅、烤肉吃多了,

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,血糖頓時高低起伏的患者,類似情形3個月後的農曆春節還會再上演一次。
 游能俊強調,體重管理尤其重要,過胖血糖控制不易,過低又會營養缺乏,所以國際最新觀念推廣「個人化糖尿病管理準則(PATh)」,主張從每一個人不同的生活飲食型態和不同的高血壓、高血脂、慢性腎臟病等合併症下手,提供個人化飲食管理。
 以營養品而言,過去以為營養不夠才要補充,但一份最新發表的研究建議,糖尿病患都應積極執行飲食計劃並搭配藥物及運動,包括使用糖尿病營養品,來幫助改善糖化血色素(HbA1c)、體重、血壓、血脂、膽固醇。即使BMI正常或過高,都適合補充營養品;因為營養品可以取代飲食中的部分熱量,以幫助達到減重與控糖目標,並避免因為限制熱量而造成欠缺維生素或其他營養素。
 像符合美國糖尿病學會(ADA)營養建議的糖尿病專用配方奶,游能俊認為就能拿來取代國人愛吃的麵包、包子等高升糖指數食物,當做早餐,餐後血糖值就容易表現漂亮。游能俊也提醒,雖然專用配方奶可滿足糖尿病患營養需求,也可幫助血糖控制,但建議最好在醫師、營養師評估下使用才有益。
 12月起,民眾可在全台186家健康促進機構與營養師或醫師面對面進行評估及後續諮詢,方法請上中華民國糖尿病衛教學會網頁,點選連結186家健康促進機構(http://www.tade.org.tw/place/health.asp)。,

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