高雄榮總台南分院外科部團隊一起守護民眾的健康。(黃文博攝)
黃文博/台南報導門診走進一位中年男性,
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,「醫生啊!早上起床沒有辦法下床走路」,
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,高榮醫院台南分院門診病人,
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,愈來愈多人有類似困擾。高雄榮總台南分院骨科陳建宏醫師表示,
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,在介紹「足底筋膜炎」之前,
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,先了解足部的相關結構-足底筋膜。足底筋膜是位在腳底的一層筋膜,
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,它連接前足的趾骨與後足的跟骨。正常的足底筋膜,
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,可幫助支持足弓,
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,幫助我們平常足部活動受力時的吸震功能,增加穩定度,避免跌倒。當筋膜或是相連的屈指肌腱受到長期的拉扯或是傷害,如長期走路、慢跑、跳躍等動作,持續性的足底受力,可能會造成後足筋膜發炎或病變,形成所謂「足底筋膜炎」,即醫師常提到的「足跟疼痛,腳底長骨刺」。陳建宏強調,職業如警察、軍人、體育選手、老師、美髮業者等,此類人員需長時間站立工作,也是好發「足底筋膜炎」的族群。陳建宏說「足底筋膜炎」有三個常見的典型症狀,民眾可自行檢測:(1)晨起下床走路,足跟劇烈疼痛;(2)足底有明顯的壓痛點;(3)走路會有明顯的避痛姿態。陳建宏醫師進一步指出,當診斷為「足底筋膜炎」時,在治療上大多採取保守治療,比如休息、冰敷、服用消炎止痛藥等,這對早期的足底筋膜炎,可以達到不錯的疼痛緩解;另外,亦可搭配多層次的共同治療,針對足底筋膜及足底屈肌的復健治療,可降低後續再發作的機會,提升對治療的滿意程度。此外,患者亦可藉著特殊設計的鞋墊「內側足跟鞋墊」,減少足底筋膜的受力,改善走路的不適感。陳建宏說,患者經過非手術的保守治療,症狀未改善時,可嘗試進一步的超音波或體外震波導引,局部刺激或注射藥物的治療方式;另外亦可透過手術將病變的筋膜做部分切除及減壓。高榮台南分院院長外科部主任陳進旺呼籲,民眾對於自己曾經有早上剛下床,第一步踩到地板,腳底出現的一陣劇痛經驗;或是跑步時腳跟採一步痛一步的無助感等,就要當心可能是足底筋膜炎在作怪。他強調「早期診斷、早期治療」,永遠是任何疾病的治癒準則。(中時),